Publication : Rev Med Suisse. 2017 Dec 13;13(587):2177-2183.
Co-auteurs : Vieira D, Cunningham G.
Résumé :
Avec le vieillissement de la population, les fractures distales de l’humérus deviennent un problème émergent. Alors que la réduction ouverte et la fixation interne ont été le traitement de choix, les résultats n’ont pas été aussi concluants chez les patients âgés. Plus de deux tiers des cas dans cette population présentent une fracture articulaire fortement comminutive et un stock osseux insuffisant, ce qui compromet la qualité et la stabilité de la construction. L’arthroplastie totale du coude a gagné en popularité dans le traitement de ces fractures et a donné de meilleurs résultats en termes de douleur, de fonction et de satisfaction du patient. Néanmoins, elle présente également un taux élevé de complications, telles que l’infection, la neuropathie cubitale et le descellement, qui doivent être discutées avec les patients avant l’opération. L’objectif de cet article était donc de passer en revue les différentes options thérapeutiques et de proposer un algorithme de traitement.