Publication : 10.1007/s00256-026-05226-y
Co-auteurs : Mitrousias V, Brandariz R, Dor J, Borgonovo A, Barth J, Cunningham G.
Résumé :
Objectif : L’angle de distalisation de l’épaule (DSA) et l’angle de latéralisation de l’épaule (LSA) sont des mesures radiographiques utilisées pour évaluer la position de l’implant et son impact sur la fonction de l’épaule dans l’arthroplastie inversée de l’épaule (AIO). La présente étude vise à déterminer (a) si les mesures de l’angle de distalisation de l’épaule et de l’angle de latéralisation de l’épaule obtenues à partir de radiographies et de tomodensitogrammes des mêmes patients donnent des résultats comparables et (b) la fiabilité inter-observateur des mesures radiographiques et tomodensitométriques.
Matériels et méthodes : Les mesures de l’ASL et de l’ASD de 88 épaules chez 80 patients ont été effectuées sur des radiographies et des reconstructions multiplanaires de tomodensitométrie. Un test t apparié a été utilisé pour comparer les mesures d’angle à la fois entre les modalités d’imagerie (radiographie versus scanner) et entre les observateurs. La corrélation entre les méthodes a été évaluée à l’aide du Rho de Spearman et la concordance entre les observateurs a été évaluée à l’aide du coefficient de corrélation intraclasse (ICC).
Résultats : Il y avait une très bonne corrélation inter-méthodes pour la LSA (Rho de Spearman = 0,876), les différences moyennes totales entre les mesures radiographiques et tomodensitométriques étant de 2° (SD ± 3,6°, plage de -8,5 à 5°, p < 0,001). L’ICC pour la LSA était de 0,691 pour les radiographies et de 0,721 pour les tomodensitométries. Il y avait également une très bonne corrélation inter-méthodes pour l’AVD (Rho de Spearman = 0,855), la différence moyenne totale entre les mesures radiographiques et tomodensitométriques étant de 3,5° (SD ± 4,8°, plage de -9,5 à 12°, p < 0,001). L’ICC pour la DSA était de 0,858 pour les radiographies et de 0,768 pour les tomodensitométries.
Conclusion : Les mesures de l’AVD et de l’AVL dérivées de la tomodensitométrie font preuve d’une grande reproductibilité et d’une forte concordance avec les mesures radiographiques. On peut s’attendre à une forte fiabilité inter-observateurs pour les deux angles, tant pour les évaluations radiographiques que pour les évaluations tomodensitométriques.